こんにちは。
高田馬場の「いなげ歯科」院長の稲毛です。
私は日本大学大学院で保存修復学を専攻し、歯学博士号を取得しました。現在は日本歯科保存学会の歯科保存上級医として、患者さんの歯を一本でも多く守ることを使命に日々診療にあたっています。
今回のテーマは、「食」と「歯の数」の関係についてです。
「最近、食事が以前ほど楽しくない」
「硬いものを自然と避けるようになった」
そんな変化を感じている方に、ぜひ知っていただきたい内容です。
20本の歯が、人生の彩りを左右する
皆様は「8020（ハチマルニイマル）運動」をご存じでしょうか。
これは「80歳になっても20本以上の自分の歯を保とう」という、厚生労働省や日本歯科医師会が推進している取り組みです。
成人の歯は親知らずを除くと28本あります。
理想はすべてを生涯維持することです。
しかし研究では、20本程度の歯が残っていれば、ほとんどの食べ物を大きな不自由なく食べられると報告されています。
1980年代の研究（長尾ら、1987年）では、食品の種類によって必要な歯の本数が異なることが示されています。
食品別・美味しく食べるために必要な歯の数
■ 18～20本以上必要な食品
フランスパン、たくあん、おこわ、ナッツ類、ステーキ
「バリバリ」「ザクザク」といった歯ごたえが重要な食品です。歯の数が不足すると、本来の食感や風味を十分に楽しみにくくなります。
■ 6～17本で食べられる食品
きんぴらごぼう、かまぼこ、煮魚、れんこん
ある程度の弾力がある食品です。食べることは可能ですが、噛む力や楽しさは徐々に制限されていきます。
■ 5本以下でも食べられる食品
バナナ、うどん、お粥、豆腐、ハンバーグ
柔らかい食品は歯が少なくても摂取できますが、食事内容が偏りやすくなります。
この研究から分かるのは、
食感まで含めて「おいしく」食べるためには、18～20本程度の歯が望ましいということです。
柔らかい食事中心になることの健康リスク
歯を失うと、自然と柔らかい食品中心の食生活になります。
柔らかい食品は咀嚼回数が減りやすく、満腹中枢への刺激が弱くなります。
その結果、食べ過ぎや血糖値の急上昇につながる可能性があります。
また、「噛む」という行為は
- 唾液分泌の促進
- 消化の補助
- 脳血流の活性化
などに関与しており、全身の健康との関連も示唆されています。
一生おいしく食べられることは、単なる贅沢ではなく、健康そのものなのです。
保存学会上級医としての「抜かない選択」
いなげ歯科では、安易に歯を抜かない診療を心がけています。
他院で「抜歯が必要」と言われた歯でも、精密な診査により保存できる可能性が見つかることがあります。
そのため当院では以下の設備を活用しています。
- マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）
最大20倍程度まで拡大可能。
根管治療などの精密処置の成功率向上に寄与します。
- 歯科用CT（2022年導入）
3D画像で骨や炎症の広がりを把握。
正確な診断が保存治療の第一歩です。
- デジタルレントゲン
被ばく量を抑えながら高精度の画像診断を行います。
私のベースラインは「予防歯科」です
高度な治療技術は、あくまで歯を救うための最後の砦。
本当に大切なのは、悪くなる前に守ることです。
定期的なメインテナンスと専門的クリーニングにより、8020を達成する方は確実に増えています。
高田馬場の地で、地域の皆様が一生ご自身の歯で食事を楽しめるよう、これからも全力でサポートしてまいります。
歯を残したいとお考えの方は、ぜひ一度ご相談ください。
>>予防歯科はこちら
【エビデンス・参考資料】
- 厚生労働省「歯科疾患実態調査」
- 長尾ほか（1987）「咀嚼能力による食品の分類」
- 厚生労働省 e-ヘルスネット
- 日本歯科保存学会 診療ガイドライン